采風編輯書評:

連醫生都害怕的黑時間

（作者：采風編輯）

本書作者石黑源之是擁有三十七年臨床經驗的醫師，在他過去擔任住院醫師時，就察覺到救護車送病患來醫院的時段，以及病情的急劇變化，在時間上都有共通性，他也因此歸納出本書所提到的“黑時間“。在書中，他從一天、一月、一年的大自然規律，以及與我們生活息息相關的“星期幾“切入，探討這些節律如何影響我們的健康，又衍生出哪些容易罹病和發生意外的黑時間，好讓讀者先防範、避開。我們一起來看看以下幾個例子：

花粉症患者的黑時間，從早上七點左右開始，很多人一起床就噴嚏連連，或因鼻塞太難受而清醒。這就是花粉症的晨間急性發作現象。此時服用抗過敏的藥，沒有多大效果。花粉症這類的過敏症狀是體內免疫反應出錯，免疫細胞淋巴球的活動引發了錯誤反應。淋巴球最活躍的時候是晚上九點左右，這個時段不太會出現過敏症狀，但是，這時過敏發作的開關會起動。接著，到了夜晚入睡時，體內的免疫系統產生過敏反應的機制運作，所以到了早上，便開始出現打噴嚏、流鼻水等過敏症狀。所以，緩解過敏的藥，在晚飯或就寢之前服用，最有效果。

急性心肌梗死等心血管疾病，多集中在早上六點到中午的時段。心髒病患導致猝死的案例，也大都在這個時段。為什麼呢？人從睡醒前的凌晨四點左右，血壓和脈搏會開始自然升高。這是因為交感神經啟動、身體預備醒來的緣故。交感神經一作用，血液凝固的功能就會變強。此外人在睡眠時，體內的水份會集中在腎臟，產生尿液。換句話說，睡著時血管中的水份不足，人體處於類似脫水的狀態。而交感神經一作用、腎臟的功能增強，因此在凌晨四點左右，血液會變得濃稠，容易形成血栓。在這種狀態下猛然起床，會對身體造成很大的負擔。這就是引發急性心肌梗塞等心臟疾患的一大主因。在預防上，首先要有充足的睡眠；睡前喝一杯水，可降低心臟負擔；賴床十分到二十分鐘，讓血壓穩定，再慢慢讓身體清醒過來。

季節變換時，因為氣溫或氣壓的變化，對所有人來說都是身體容易出狀況的時期。很多人在這個時期感冒。流行性感冒盛行的時節，是在氣溫和濕度都變低的十二月下旬。三月起氣溫和濕度上升，感染流行性感冒的人開始減少。流行性感冒疫苗什麼時候施打才好？建議在流行性感冒開始盛行的十二月中旬前。

除了黑時間，作者也介紹了對身體有益的時間。有些醫藥品會因為服用的時間不同，使得最後的效果也不盡相同。維生素D就是其中之一。有骨質疏鬆症的人，請在睡前服用維生素D，晚上九點左右是最佳時段。維生素D具有促進小腸吸收鈣質的作用，並可增加血液中的鈣質。根據最新的研究顯示，比起早上服用，晚上服用維生素D更能增進骨骼強健。

糖尿病患者要吃點心的話，下午三點是最適合的時段。不過，有個附帶條件，午餐要扣掉點心的量。換言之，如果把吃午餐時省下的熱量額度挪到下午三點，就能吃點心，而且不造成身體負擔。

心病也有黑時間，跟懶惰無關。心情在一周當中的這種變化十分普遍。因為人們受到“一周節律“的影響。星期一上午，大多數人都會覺得心情沉重，也有人因此工作效率不彰。這是因為休假後身體感受到對於工作的龐大壓力。從星期一下午左右，心情便開始回复。然後，星期二、星期三慢慢恢復精神。到了星期四下午的時候，身體已經十分習慣工作，專注力也提高。一到星期五，多數人會感到情緒飛揚，心情也在這一天下午來到巔峰。其實不管是誰，心情在一周之中會起起伏伏，但本人往往沒有察覺到這個節律。重要的會議不要安排在星期一。把星期一當作一周開始的暖身日子，慢慢啟動吧。跑業務等必須活潑活動的工作，安排在星期二或星期三比較好。要開重要會議的話，則建議選在星期四下午。若要提出困難的提案或委託別人做事，選在星期五也許更容易過關。

了解黑時間。大家都懂得預防重於治療這個道理，但往往過於輕忽，或是不知道該如何有效防範。本書提點的內容，不僅可以幫助大家防患於未然，更可以籍此關注自己和身邊家人的狀況，避免黑時間的侵擾、延年益壽。